Hipertermija naviko abliacijai: kasos vėžio gydymo atvejis ir tyrimai

Kasos vėžys. Infografika. Vektorinė iliustracija animaciniu stiliumi.

Kasos vėžys pasižymi dideliu piktybiškumo laipsniu ir prasta prognoze. Klinikinėje praktikoje daugumai pacientų diagnozė nustatoma pažengusi stadija, chirurginės rezekcijos dažnis mažas ir nėra jokių kitų specialių gydymo būdų. HIFU naudojimas gali veiksmingai sumažinti naviko naštą, kontroliuoti skausmą, taip pailginant paciento išgyvenamumą ir pagerinant gyvenimo kokybę.

Hipertermijos istorijanes navikus galima atsektiprieš 5000 metųsenovės Egipte, senovės Egipto rankraščiuose yra įrašų, apibūdinančių jo naudojimąŠiluma krūties navikams gydyti.Įkūrėjasterminė terapijaHipokratas, laikomas Vakarų medicinos tėvu, gyveno maždaug prieš 2500 metų.

Hipertermija yra gydymo metodas, kurio metu naudojami įvairūs šilumos šaltiniai.(pvz., radijo dažnių, mikrobangų, ultragarso, lazerio ir kt.)padidinti naviko audinio temperatūrą iki veiksmingo terapinio lygio. Šis temperatūros padidėjimas sukelia naviko ląstelių žūtį, tuo pačiu sumažinant normalių ląstelių pažeidimą.

1985 m. JAV FDA patvirtino chirurgiją, spindulinę terapiją, chemoterapiją, hipertermiją ir imunoterapiją kaip...Penktasis veiksmingas navikų gydymo metodas, atstovaujantis naujam ir veiksmingam požiūriui.

Pagrindinis principas – panaudoti fizinę energiją visam kūnui arba konkrečiai kūno sričiai šildyti, pakeliant naviko audinio temperatūrą iki veiksmingo terapinio lygio ir palaikant ją tam tikrą laiką. Pasinaudojant normalių audinių ir naviko ląstelių tolerancijos temperatūrai skirtumais, siekiama sukelti naviko ląstelių apoptozę nepažeidžiant normalių audinių.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 1:

胰腺癌3

Pacientė: 46 metų moteris, auglys kasos uodegoje

Naviko skersmuo yra 34 mm (priekinė-užpakalinė pusė), 39 mm (skersinė pusė) ir 25 mm (kraniokaudalinė pusė). Po ultragarsu kontroliuojamos terminės abliacijos terapijos,Tolesnis MRT tyrimas parodė, kad didžioji dalis naviko buvo inaktyvuota.

Kasos vėžio gydymo atvejis 2:

胰腺癌4

Pacientė: 56 metų moteris, serganti kasos vėžiu ir daugybinėmis metastazėmis kepenyse.

Vienalaikis kasos ir kepenų metastazių gydymas ultragarsu kontroliuojama terminės abliacijos terapija.Tolesniame MRT tyrime nustatyta naviko inaktyvacija su aiškiomis ir tiksliomis ribomis.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 3:

胰腺癌5

Pacientas: 54 metų vyras, serga kasos vėžiu

Skausmas visiškai išnyksta per 2 dienaspo HIFU (didelio intensyvumo fokusuoto ultragarso) gydymo.Per 6 savaites navikas sumažėjo 62,6 %, per 3 mėnesius – 90,1 %, o CA199 lygis normalizavosi per 12 mėnesių.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 4:

胰腺癌6

Pacientė: 57 metų moteris, serga kasos vėžiu

Auglio nekrozė atsirado praėjus 3 dienoms po HIFU gydymo.Per 6 savaites navikas sumažėjo 28,7 %, per 3 mėnesius – 66 %, o skausmas visiškai praėjo.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 5:

胰腺癌7

胰腺癌8

Pacientė: 41 metų moteris, serga kasos vėžiu

Po 9 dienų HIFU gydymo,Tolesnis PET-KT tyrimas parodė didelę nekrozę naviko centre.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 6:

胰腺癌9

胰腺癌10

Pacientas: 69 metų vyras, serga kasos vėžiu

Pakartotinis PET-KT tyrimas praėjus pusei mėnesio po HIFU gydymoatskleidė visišką naviko išnykimą, FDG pasisavinimo nebuvimas ir vėlesnis CA199 lygio sumažėjimas.

 

Kasos vėžio gydymo atvejis 7:

胰腺癌11

Pacientė: 56 metų moteris, serga kasos vėžiu

Kitą dieną po HIFU gydymo atliktas pakartotinis KT tyrimas parodė80 % naviko abliacija.

Kasos vėžio gydymo atvejis 8:

胰腺癌12

57 metai, kasos vėžys

Po HIFU gydymo atliekamas pakartotinis kompiuterinės tomografijos tyrimas.atskleidė visišką naviko centro abliaciją.


Įrašo laikas: 2023 m. rugpjūčio 3 d.