Kepenų vėžio prevencija

Bendra informacija apie kepenų vėžį

Kepenų vėžys yra liga, kai kepenų audiniuose susidaro piktybinės (vėžinės) ląstelės.

Kepenys yra vienas didžiausių organų organizme. Jos turi dvi skiltis ir užpildo viršutinę dešinę pilvo pusę šonkaulių viduje. Trys iš daugelio svarbių kepenų funkcijų yra:

• Filtruoti kenksmingas medžiagas iš kraujo, kad jos galėtų būti pašalintos iš organizmo su išmatomis ir šlapimu.
• Gaminti tulžį, kuri padėtų virškinti riebalus iš maisto.
• Glikogeno (cukraus) kaupimui, kurį organizmas naudoja energijai gauti.

Ankstyvas kepenų vėžio nustatymas ir gydymas gali padėti išvengti mirties nuo kepenų vėžio.

Užsikrėtimas tam tikromis hepatito viruso rūšimis gali sukelti hepatitą ir kepenų vėžį.

Hepatitą dažniausiai sukelia hepatito virusas. Hepatitas yra liga, sukelianti kepenų uždegimą (patinimą). Ilgalaikis hepatito sukeltas kepenų pažeidimas gali padidinti kepenų vėžio riziką.

Hepatitas B (HBV) ir hepatitas C (HCV) yra dviejų tipų hepatito virusas. Lėtinė HBV arba HCV infekcija gali padidinti kepenų vėžio riziką.

1. Hepatitas B

HBV sukelia sąlytis su HBV virusu užsikrėtusio asmens krauju, sperma ar kitais kūno skysčiais. Infekcija gali būti perduodama iš motinos vaikui gimdymo metu, lytinio kontakto metu arba dalijantis adatomis, naudojamomis narkotikams leistis. Tai gali sukelti kepenų randėjimą (cirozę), dėl kurios gali išsivystyti kepenų vėžys.

2. Hepatitas C

HCV sukelia sąlytis su HCV virusu užsikrėtusio asmens krauju. Infekcija gali plisti dalijantis adatomis, naudojamomis narkotikams leistis, arba, rečiau, lytinio kontakto metu. Anksčiau ji taip pat plito kraujo perpylimų ar organų transplantacijos metu. Šiandien kraujo bankai tiria visą paaukotą kraują dėl HCV, o tai labai sumažina viruso užsikrėtimo perpylimų metu riziką. Tai gali sukelti kepenų randėjimą (cirozę), dėl kurios gali išsivystyti kepenų vėžys.

Kepenų vėžio prevencija

Rizikos veiksnių vengimas ir apsauginių veiksnių didinimas gali padėti išvengti vėžio.

Vėžio rizikos veiksnių vengimas gali padėti išvengti tam tikrų vėžio rūšių. Rizikos veiksniai yra rūkymas, antsvoris ir nepakankamas fizinis krūvis. Didesnis apsauginių veiksnių, tokių kaip rūkymo metimas ir fizinis krūvis, vartojimas taip pat gali padėti išvengti kai kurių vėžio rūšių. Pasitarkite su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu, kaip galite sumažinti vėžio riziką.

Lėtinės hepatito B ir C infekcijos yra rizikos veiksniai, galintys sukelti kepenų vėžį.

Lėtinis hepatitas B (HBV) arba lėtinis hepatitas C (HCV) padidina kepenų vėžio išsivystymo riziką. Rizika dar didesnė žmonėms, sergantiems ir HBV, ir HCV, ir žmonėms, kurie, be hepatito viruso, turi ir kitų rizikos veiksnių. Vyrams, sergantiems lėtine HBV arba HCV infekcija, kepenų vėžys išsivysto dažniau nei moterims, sergančioms ta pačia lėtine infekcija.

Lėtinė HBV infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis Azijoje ir Afrikoje. Lėtinė HCV infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis Šiaurės Amerikoje, Europoje ir Japonijoje.

Toliau pateikiami kiti rizikos veiksniai, galintys padidinti kepenų vėžio riziką:

1. Cirozė

Kepenų vėžio išsivystymo rizika padidėja žmonėms, sergantiems ciroze – liga, kai sveiką kepenų audinį pakeičia randinis audinys. Randinis audinys blokuoja kraujo tekėjimą kepenimis ir neleidžia joms tinkamai funkcionuoti. Lėtinis alkoholizmas ir lėtinės hepatito infekcijos yra dažnos cirozės priežastys. Žmonėms, sergantiems su HCV susijusia ciroze, kepenų vėžio išsivystymo rizika yra didesnė nei žmonėms, sergantiems su HBV ar alkoholio vartojimu susijusia ciroze.

2. Didelis alkoholio vartojimas

Didelis alkoholio vartojimas gali sukelti cirozę, kuri yra kepenų vėžio rizikos veiksnys. Kepenų vėžys taip pat gali pasireikšti daug alkoholio vartojantiems asmenims, kurie neserga ciroze. Daug alkoholio vartojantiems asmenims, sergantiems ciroze, kepenų vėžio išsivystymo tikimybė yra dešimt kartų didesnė, palyginti su daug alkoholio vartojantiais asmenimis, kurie neserga ciroze.

Tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems HBV arba HCV infekcija ir vartojantiems daug alkoholio, taip pat padidėja kepenų vėžio rizika.

3. Aflatoksinas B1

Kepenų vėžio išsivystymo rizika gali padidėti valgant maistą, kuriame yra aflatoksino B1 (grybelio nuodų, kurie gali augti ant maisto produktų, tokių kaip kukurūzai ir riešutai, kurie buvo laikomi karštose, drėgnose vietose). Jis dažniausiai pasitaiko Užsachario Afrikoje, Pietryčių Azijoje ir Kinijoje.

4. Nealkoholinis steatohepatitas (NASH)

Nealkoholinis steatohepatitas (NASH) yra būklė, galinti sukelti kepenų randėjimą (cirozę), o tai gali sukelti kepenų vėžį. Tai sunkiausia nealkoholinės riebalinės kepenų ligos (NAFLD) forma, kai kepenyse yra nenormalus riebalų kiekis. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti kepenų ląstelių uždegimą (patinimą) ir pažeidimą.

Su NASH susijusi cirozė padidina kepenų vėžio išsivystymo riziką. Kepenų vėžys taip pat nustatytas žmonėms, sergantiems NASH, kurie neserga ciroze.

5. Cigarečių rūkymas

Cigarečių rūkymas siejamas su didesne kepenų vėžio rizika. Rizika didėja didėjant per dieną surūkomų cigarečių skaičiui ir rūkymo metų skaičiui.

6. Kitos sąlygos

Tam tikros retos medicininės ir genetinės būklės gali padidinti kepenų vėžio riziką. Šios būklės apima:

• Negydoma paveldima hemochromatozė (HH).
• Alfa-1 antitripsino (AAT) trūkumas.
• Glikogeno kaupimo liga.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Vilsono liga.

Šie apsauginiai veiksniai gali sumažinti kepenų vėžio riziką:

1. Hepatito B vakcina

Nustatyta, kad HBV infekcijos prevencija (skiepijant nuo HBV naujagimystėje) sumažina kepenų vėžio riziką vaikams. Kol kas nežinoma, ar skiepijimas sumažina kepenų vėžio riziką suaugusiesiems.

2. Lėtinio hepatito B infekcijos gydymas

Lėtine HBV infekcija sergantiems žmonėms galimi gydymo būdai yra interferonas ir nukleozidų (tidų) analogų (NA) terapija. Šie gydymo būdai gali sumažinti kepenų vėžio išsivystymo riziką.

3. Sumažėjęs aflatoksino B1 poveikis

Maisto produktų, kuriuose yra daug aflatoksino B1, pakeitimas maisto produktais, kuriuose yra daug mažesnis šio nuodo kiekis, gali sumažinti kepenų vėžio riziką.

Šaltinis:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1