Gimdos kaklelio vėžys
Trumpas aprašymas:
Gimdos kaklelio vėžys, dar vadinamas gimdos kaklelio vėžiu, yra dažniausias ginekologinis navikas moterų reprodukciniame trakte. ŽPV yra svarbiausias šios ligos rizikos veiksnys. Gimdos kaklelio vėžio galima išvengti reguliariai tikrinantis ir skiepijant. Ankstyvas gimdos kaklelio vėžys yra gerai išgydomas, o prognozė yra gana gera.
Epidemiologija
PSO 2018 m. paskelbė, kad gimdos kaklelio vėžio atvejų skaičius pasaulyje Wei provincijoje yra apie 13 iš 100 000 žmonių per metus, o mirtingumas – apie 7 iš 100 000 žmonių, mirusių nuo gimdos kaklelio vėžio. 2018 m. buvo apie 569 000 naujų gimdos kaklelio vėžio atvejų ir 311 000 mirčių, iš kurių 84 % įvyko mažiau išsivysčiusiose šalyse.
Per pastaruosius 40 metų gimdos kaklelio vėžio sergamumas ir mirtingumas visame pasaulyje gerokai sumažėjo, o tai susiję su sveikatos švietimo stiprinimu, ŽPV vakcinacija ir gimdos kaklelio vėžio patikra.
Liga dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus moterims (35–55 m.). 20 % atvejų pasitaiko vyresniems nei 65 metų asmenims ir yra gana reti jaunystėje.
Gimdos kaklelio vėžio diagnostikos metodai:
1. Gimdos kaklelio kiuretažo citologinis tyrimas.
Šis metodas gali aptikti ikivėžinius gimdos kaklelio pakitimus ir ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžį, nes klaidingai neigiamų rezultatų dažnis yra 5–10 %, todėl pacientus reikia reguliariai tikrinti.
2. Jodo tyrimas.
Normalus gimdos kaklelio ir makšties plokščiasis epitelis yra gausus glikogeno ir gali nusidažyti rudai jodo tirpalu, o gimdos kaklelio erozijos ir nenormalaus plokščiojo epitelio (įskaitant netipinę hiperplaziją, karcinomą in situ ir invazinę karcinomą) nėra ir nenusidažo.
3. Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo biopsija.
Jei gimdos kaklelio tepinėlio citologija yra III–III laipsnio, bet gimdos kaklelio biopsija neigiama, patologiniam tyrimui reikia paimti kelis audinius.
4. Kolposkopija