Skrandžio vėžys yra didžiausias tarp visų virškinamojo trakto navikų visame pasaulyje.Tačiau tai yra išvengiama ir gydoma būklė.Laikydamiesi sveikos gyvensenos, reguliariai tikrindamiesi ir ieškodami ankstyvos diagnostikos bei gydymo, galime veiksmingai kovoti su šia liga.Dabar pateiksime jums devynių svarbių klausimų paaiškinimus, kurie padės geriau suprasti skrandžio vėžį.
1. Ar skrandžio vėžys skiriasi priklausomai nuo etninės kilmės, regiono ir amžiaus?
Remiantis naujausiais pasauliniais vėžio duomenimis 2020 m., Kinija pranešė apie 4,57 mln. naujų vėžio atvejų, o skrandžio vėžys yra susijęs suapytiksliai 480 000 atvejų arba 10,8%, patenka tarp trijų geriausių.Skrandžio vėžys turi aiškių skirtumų pagal etninę kilmę ir regioną.Rytų Azijos regionas yra didelė skrandžio vėžio rizika, o Kinija, Japonija ir Pietų Korėja sudaro apie 70% visų atvejų visame pasaulyje.Tai siejama su tokiais veiksniais kaip genetinis polinkis, ant grotelių kepto ir marinuoto maisto vartojimas ir didelis rūkymas regione.Žemyninėje Kinijoje skrandžio vėžys yra paplitęs pakrančių regionuose, kuriuose yra daug druskos, taip pat Jangdzės upės vidurupyje ir žemupyje bei gana skurdžiose vietovėse.
Kalbant apie amžių, vidutiniškai skrandžio vėžiu susergama nuo 55 iki 60 metų.Per pastarąjį dešimtmetį sergamumas skrandžio vėžiu Kinijoje išliko gana stabilus ir šiek tiek padidėjo.Tačiau jaunų žmonių susirgimų dažnis auga sparčiau ir lenkia šalies vidurkį.Be to, šie atvejai dažnai diagnozuojami kaip difuzinio tipo skrandžio vėžys, dėl kurio kyla gydymo problemų.
2. Ar skrandžio vėžys turi ikivėžinių pakitimų?Kokie yra pagrindiniai simptomai?
Skrandžio polipai, lėtinis atrofinis gastritas ir liekamasis skrandis yra didelės skrandžio vėžio rizikos veiksniai.Skrandžio vėžio vystymasis yra daugiafaktorinis, daugiapakopis ir daugiapakopis procesas.Ankstyvosiose skrandžio vėžio stadijose,pacientams dažnai nebūna akivaizdžių simptomų arba jie gali jausti tik nedidelį diskomfortą viršutinėje pilvo dalyje,netipinis viršutinės pilvo dalies skausmas, apetito praradimas, pilvo pūtimas, raugėjimas ir kai kuriais atvejais juodos išmatos arba vėmimas krauju.Kai simptomai tampa ryškesni,Tai rodo vidurinę ir pažengusią skrandžio vėžio stadiją, pacientams gali pasireikšti nepaaiškinamas svorio kritimas, anemija,hipoalbuminemija (mažas baltymų kiekis kraujyje), edema,nuolatinis pilvo skausmas, vėmimas krauju irjuodos išmatos, tarp kitų.
3. Kaip galima anksti nustatyti skrandžio vėžio riziką turinčius asmenis?
Šeimos navikų anamnezė: jei dviejų ar trijų giminaičių kartos yra virškinimo sistemos navikų ar kitų navikų, tikimybė susirgti skrandžio vėžiu yra didesnė.Rekomenduojamas metodas yra atlikti profesionalų naviko patikrinimą bent 10–15 metų anksčiau nei bet kurio vėžiu sergančio šeimos nario jauniausias amžius.Dėl skrandžio vėžio gastroskopinis tyrimas turi būti atliekamas kas trejus metus, kaip nurodė gydytojas.Pavyzdžiui, jei vėžiu sergančio šeimos nario jauniausias amžius – 55 metai, pirmą kartą gastroskopinį tyrimą reikėtų atlikti sulaukus 40 metų.
Asmenys, ilgą laiką rūkantys, vartojantys alkoholį, mėgstantys karštą, marinuotą ir keptą maistą bei daug vartojantys sūdytą maistą, turėtų nedelsdami pakoreguoti šiuos nesveikus įpročius, nes jie gali labai pakenkti skrandžiui.
Pacientai, sergantys skrandžio opalige, lėtiniu gastritu ir kitomis skrandžio ligomis, turėtų aktyviai gydytis, kad išvengtų ligos progresavimo, ir reguliariai tikrintis ligoninėje.
4. Ar lėtinis gastritas ir skrandžio opos gali sukelti skrandžio vėžį?
Kai kurios skrandžio ligos yra didelės skrandžio vėžio rizikos veiksniai, todėl į jas reikia žiūrėti rimtai.Tačiau skrandžio ligos nebūtinai reiškia, kad žmogus susirgs skrandžio vėžiu.Skrandžio opos yra aiškiai susijusios su padidėjusia vėžio išsivystymo rizika.Ilgalaikį ir sunkų lėtinį gastritą, ypač jei pasireiškia atrofijos, žarnyno metaplazijos ar netipinės hiperplazijos požymiai, reikia atidžiai stebėti.Svarbu nedelsiant atsisakyti nesveikų įpročių, tokių kaipsustojus rūkyti, riboti alkoholio vartojimą ir vengti kepto ir daug druskos turinčio maisto.Be to, patariama reguliariai kasmet tikrintis pas virškinamojo trakto specialistą, kad įvertintų konkrečią situaciją ir atsižvelgtų į rekomendacijas, pvz., gastroskopiją ar vaistus.
5. Ar yra ryšys tarp Helicobacter pylori ir skrandžio vėžio?
Helicobacter pylori yra bakterija, dažniausiai randama skrandyje ir yra susijusi su tam tikro tipo skrandžio vėžiu.Jei žmogaus Helicobacter pylori testas teigiamas, taip pat serga lėtinėmis skrandžio ligomis, tokiomis kaip lėtinis gastritas ar skrandžio opa, padidėja rizika susirgti skrandžio vėžiu.Tokiais atvejais labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją.Be to, kad sergantis asmuo gauna gydymą, šeimos nariai taip pat turėtų būti tikrinami ir, jei reikia, apsvarstyti galimybę taikyti sinchroninį gydymą.
6. Ar yra mažiau skausminga gastroskopijos alternatyva?
Iš tiesų, atliekant gastroskopiją be skausmo malšinimo priemonių, gali būti nepatogu.Tačiau norint nustatyti ankstyvos stadijos skrandžio vėžį, šiuo metu efektyviausias metodas yra gastroskopija.Kiti diagnostikos metodai gali neaptikti skrandžio vėžio ankstyvoje stadijoje, o tai gali labai paveikti sėkmingo gydymo galimybes.
Gastroskopijos pranašumas yra tas, kad gydytojai gali tiesiogiai vizualizuoti skrandį, įkišdami ploną lankstų vamzdelį per stemplę ir naudodami nedidelį fotoaparatą panašų zondą.Tai leidžia jiems aiškiai matyti skrandį ir nepraleisti jokių subtilių pokyčių.Ankstyvieji skrandžio vėžio požymiai gali būti labai neryškūs, panašūs į nedidelį pleistrą ant rankos, kurio galime nepastebėti, tačiau gali šiek tiek pakisti skrandžio gleivinės spalva.Nors kompiuterinė tomografija ir kontrastinės medžiagos gali nustatyti tam tikrus didesnius skrandžio sutrikimus, jie gali neužfiksuoti tokių subtilių pokyčių.Todėl tiems, kuriems rekomenduojama atlikti gastroskopiją, svarbu nedvejoti.
7. Koks yra auksinis skrandžio vėžio diagnostikos standartas?
Gastroskopija ir patologinė biopsija yra aukso standartas diagnozuojant skrandžio vėžį.Tai suteikia kokybinę diagnozę, po kurios nustatomas etapas.Chirurgija, spindulinė terapija, chemoterapija ir palaikomasis gydymas yra pagrindiniai skrandžio vėžio gydymo būdai.Chirurgija yra pagrindinis ankstyvos stadijos skrandžio vėžio gydymas, o daugiadisciplininis kompleksinis gydymas šiuo metu laikomas pažangiausiu skrandžio vėžio gydymo metodu.Remdamasi paciento fizine būkle, ligos progresavimu ir kitais veiksniais, daugiadisciplinė ekspertų komanda kartu parengia individualų paciento gydymo planą, kuris ypač reikalingas pacientams, kurių būklė sudėtinga.Jei paciento stadija ir diagnozė yra aiški, gydymas gali būti atliekamas pagal atitinkamas skrandžio vėžio gaires.
8. Kaip moksliškai kreiptis į gydytoją dėl skrandžio vėžio?
Nereguliarus gydymas gali paskatinti naviko ląstelių augimą ir apsunkinti tolesnį gydymą.Skrandžio vėžiu sergantiems pacientams labai svarbu pirminė diagnozė ir gydymas, todėl svarbu kreiptis medicininės pagalbos į specializuotą onkologijos skyrių.Atlikęs išsamų tyrimą, gydytojas įvertins paciento būklę ir pateiks gydymo rekomendacijas, kurias vėliau prieš priimdamas sprendimą reikėtų aptarti su pacientu ir jo šeimos nariais.Daugelis pacientų jaučia nerimą ir šiandien nori nedelsiant diagnozuoti, o rytoj – operacijos.Jie negali laukti eilėje tyrimų ar ligoninės lovos.Tačiau norint gauti greitą gydymą, kreipiantis į nespecializuotas ir nespecializuotas ligonines dėl nereguliaraus gydymo gali kilti pavojus tolesniam ligos valdymui.
Nustačius skrandžio vėžį, jis paprastai buvo tam tikrą laiką.Jei nėra sunkių komplikacijų, tokių kaip perforacija, kraujavimas ar obstrukcija, nereikia jaudintis, kad neatidėliotina operacija paspartins naviko progresavimą.Tiesą sakant, norint pasiekti geresnių gydymo rezultatų, būtina skirti pakankamai laiko gydytojams nuodugniai suprasti paciento būklę, įvertinti jo fizinę toleranciją ir išanalizuoti naviko ypatybes.
9. Kaip turėtume žiūrėti į teiginį, kad „trečdalis pacientų yra mirtinai išsigandę“?
Šis teiginys yra pernelyg perdėtas.Tiesą sakant, vėžys nėra toks baisus, kaip galime įsivaizduoti.Daugelis žmonių gyvena su vėžiu ir gyvena visavertį gyvenimą.Diagnozavus vėžį, svarbu pakoreguoti savo mąstymą ir užmegzti pozityvų bendravimą su optimistiškais pacientais.Asmenims, kurie yra sveikimo fazėje po skrandžio vėžio gydymo, šeimos nariai ir kolegos neturi elgtis su jais kaip su trapiomis būtybėmis, apriboti jų veiklą.Toks požiūris gali priversti pacientus jaustis taip, lyg jų vertė būtų nepripažįstama.
Skrandžio vėžio išgydymo greitis
Kinijoje skrandžio vėžio išgydymo lygis yra maždaug 30%, o tai nėra ypač mažas, palyginti su kitų rūšių vėžiu.Ankstyvosios stadijos skrandžio vėžys išgydomas nuo 80% iki 90%.II stadijos atveju jis paprastai yra apie 70–80%.Tačiau iki III etapo, kuris laikomas pažengusiu, išgydymo lygis sumažėja iki maždaug 30 %, o IV etape – mažiau nei 10 %.
Kalbant apie vietą, distalinis skrandžio vėžys išgydomas greičiau, palyginti su proksimaliniu skrandžio vėžiu.Distalinis skrandžio vėžys reiškia vėžį, esantį arčiau pylorus, o proksimalinis skrandžio vėžys reiškia vėžį, esantį arčiau širdies ar skrandžio kūno.Žiedinių ląstelių karcinoma yra sunkiau aptikta ir linkusi metastazuoti, todėl išgydoma mažesnė.
Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius organizmo pokyčius, reguliariai tikrintis gydytojus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį virškinimo trakto diskomfortą.Jei reikia, reikia atlikti gastroskopiją.Pacientai, kuriems anksčiau buvo atliktas endoskopinis gydymas, taip pat turėtų reguliariai lankytis pas virškinimo trakto specialistą ir laikytis gydytojo nurodymų dėl periodinių gastroskopinių tyrimų.
Paskelbimo laikas: 2023-08-10