Naujausiame Pasaulio sveikatos organizacijos minkštųjų audinių ir kaulų navikų klasifikacijos leidime, paskelbtame 2020 m. balandžio mėn.sarkomosį tris kategorijas: sdažnai audinių navikai, kaulų navikai ir kaulų bei minkštųjų audinių navikai su nediferencijuotomis mažomis apvaliomis ląstelėmis(pvz., EWSR1-ne ETS suliejimo apvaliųjų ląstelių sarkoma).
„Pamirštas vėžys“
Sarkoma yra reta formavėžys suaugusiems, sudaro apie1%visų suaugusiųjų vėžio atvejų, dažnai vadinamų „užmirštu vėžiu“.Tačiau tai yra santykinaidažnas vaikams, apskaitant aplinknuo 15% iki 20%visų vaikų vėžio atvejų.Jis gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, dažniausiairankas ar kojas(60 %), po kurio sekakamienas ar pilvas(30 %), ir galiausiaigalva ar kaklas(10 %).
Pastaraisiais metais pamažu didėja sergamumas kaulų ir minkštųjų audinių navikais.Pirminiai piktybiniai kaulų navikai dažniau pasitaiko paaugliams ir vidutinio amžiaus asmenims, įskaitant osteosarkomą, Ewingo sarkomą, chondrosarkomą, piktybinę pluoštinę histiocitomą ir chordomą.Įprasti minkštųjų audinių piktybiniai navikai yra sinovinė sarkoma, fibrosarkoma, liposarkoma ir rabdomiosarkoma.Kaulų metastazės dažniau pasitaiko vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms, o pagrindiniai pirminiai navikai yra plaučių vėžys, krūties vėžys, inkstų vėžys, prostatos vėžys ir skydliaukės vėžys.
Ankstyvas aptikimas, ankstyvas gydymas – paslėptų „navikų“ apšvietimas
Dėl didelio bendro sarkomų pasikartojimo dažnio daugelio navikų priešoperacinė diagnozė yra neaiški ir trūksta išsamių vaizdo tyrimų.Dėl to operacijos metu dažnai nustatoma, kad navikas nėra toks paprastas, kaip buvo įvertintas prieš operaciją, todėl rezekcija yra nepilna.Gali atsirasti pooperacinis pasikartojimas arba metastazės, todėl pacientai gali praleisti optimalią gydymo galimybę.Todėl,ankstyvas nustatymas, tiksli diagnostika ir savalaikis gydymas turi didelę įtaką pacientų prognozei. Šiandien norime pristatyti gerbiamą ekspertą, turintį beveik 20 metų patirtįMinkštųjų audinių sarkomos standartizuotos diagnostikos ir individualaus gydymo metuir yra labai pripažintas tiek pramonės, tiek pacientų –DaktarasLiu Jiayongiš Pekino universiteto vėžio ligoninės Kaulų ir minkštųjų audinių skyriaus.
Atskleidžiamas ekspertas, turintis išsamių žinių apie kaulų ir kūno skausmą – dr..Liu Jiayong
Medicinos mokslų daktaras, vyriausiasis gydytojas, docentas.Mokėsi Andersono vėžio centre JAV.
Ekspertizė:Visapusiškas minkštųjų audinių sarkomų gydymas (chirurginė rezekcija ir rekonstrukcija; chemoterapija, tikslinė terapija ir imunoterapija);chirurginis melanomos gydymas.
Turėdamas beveik 20 metų medicinos patirtį, gydytojas Liu Jiayongas sukaupė didelę klinikinio ir chirurginio gydymo patirtįstandartizuota diagnozė ir individualūs gydymo planaiįprastoms minkštųjų audinių sarkomoms, tokioms kaip nediferencijuota pleomorfinė sarkoma, liposarkoma, lejomiosarkoma, sinovinė sarkoma, į adenocistinę karcinomą panaši sarkoma, epitelioidinė sarkoma, fibrosarkoma, angiosarkoma ir infiltracinė fibromatozė.Jis ypačpuikiai tvarko kraujagysles ir nervus galūnių sarkomos rezekcijos metu, taip pat taiso ir atkuria odos minkštųjų audinių defektus.Gydytojas Liu kantriai išklauso kiekvieną pacientą, atidžiai teiraujasi apie jo ligos istoriją ir kruopščiai registruoja medicininius įrašus.Jis ypatingą dėmesį skiria paciento būklės pokyčiams įvairiais laiko momentais, pavyzdžiui, prieš operaciją ir po jos, gydymo, stebėjimo ir ligos progresavimo metu, tiksliai sprendžia ir laiku koreguoja gydymo planus.
Gydytojas Liu Jiayong šiuo metu yra Kinijos kovos su vėžiu asociacijos minkštųjų audinių sarkomos ir melanomos grupės narys, taip pat Kinijos medicinos asociacijos Pekino ortopedų draugijos kaulų navikų grupės narys.2010 m. jis pirmasis Kinijoje išvertė ir paskelbė „NCCN klinikinės praktikos gaires sergant minkštųjų audinių sarkoma“, reklamuodamas standartizuotą visapusišką minkštųjų audinių sarkomų gydymą.Nepaisant didelio pacientų krūvio, jis ir toliau siekia pažangos klinikiniuose ir moksliniuose tyrimuose.Jis yra pasišventęs ir atsakingas už kiekvieną gydomą pacientą, o pandemijos metu jis sprendė sunkumus, su kuriais susiduria pacientai, besikreipiantys medicininės pagalbos, operatyviai reaguodamas į pacientų konsultacijas, peržiūrėdamas tolesnių tyrimų rezultatus ir pateikdamas tinkamas gydymo rekomendacijas per internetines konsultacijų platformas, pvz. Gerų gydytojų pacientų grupė.
Naujausias atvejis
35 metų pacientas ponas Zhangas 2019 m. pradžioje staiga prarado regėjimą. Vėliau jam buvo atlikta kairiosios akies enukleacijos operacija dėl nuolatinio akispūdžio padidėjimo.Pooperacinė patologija atskleidė uždegiminį pseudotumorą.Tų pačių metų vasarą pakartotinio tyrimo metu buvo rasti keli plaučių mazgeliai, tačiau adatos biopsijos būdu auglio ląstelių neaptikta.Tolesni tyrimai atskleidė daugybines metastazes kauluose ir plaučiuose.Konsultacijos vietinėse ir aukštesnio lygio ligoninėse jam diagnozavo uždegiminį miofibroblastinį naviką.2022 m. rugpjūčio mėn. jam buvo atlikta didelės dozės chemoterapija, kuri žymiai sumažino jo skausmą, tačiau pakartotinai įvertinus pažeidimus nepastebėta akivaizdaus pagerėjimo.Susilpnėjo ir jo fizinė būklė.Nepaisant to, jo šeima niekada neprarado vilties.Išklausę daug nuomonių, 2022 m. lapkritį jie atkreipė gydytojo Liu Jiayong dėmesį. Atidžiai peržiūrėję paciento ligos istoriją, visus medicininius įrašus, patologinius tyrimus ir vaizdo gavimo duomenis,DaktarasLiu pasiūlė chemoterapijos režimą, kurį sudaro mažos metotreksato dozės ir Changchun Ruibin.Šis chemoterapijos režimas yra ekonomiškas ir turi minimalų šalutinį poveikį.Po 35 gydymo dienų, tolesnis KT tyrimas parodė, kad masė dešiniajame plautyje išnyko, o tai rodo gerą naviko kontrolę.Neseniai Pekino pietinio regiono onkologijos ligoninėje atliktas tolesnis tyrimas parodė stabilią plaučių būklę, o gydytojas Liu rekomendavo reguliarius tolesnius apsilankymus.Pacientas ir jo šeima dabar labiau pasitiki tolesniu gydymu, kupini vilties.Jie jaučiasi išvydę šviesos blyksnį gydymo kelionėje ir išreiškia nuoširdų dėkingumą įteikdami šilko padėkos vėliavą.
Paskelbimo laikas: 2023-08-25